Het Eeuwboek kost €24,95 . Dit bedrag dient u direct na e-mail bevestiging over te maken.

Rekening nummer: 66 40 52 347
t.n.v Fondswerving WLG
o.v.v Eeuwboek WLG
  * = verplicht veld
Naam: *
Straatnaam en huisnummer*
Postcode*
Woonplaats *
Aantal *
E-mailadres *
Rekeningnummer (ter controle) (cijfers aan elkaar a.u.b) *

Wilt u worden opgenomen in de e-mail lijst? *
(verplicht ivm contact over levering/uitgifte)

 Ja